Rheuma
eine Volkskrankheit. Dabei ist Rheuma nur ein Sammelbegriff für verschiedene Krankheiten, die aber alle mit Schmerzen und Funktionseinschränkungen des Bewegungsapparates einhergehen.
Nach Definition der Weltgesundheitsorganisation (WHO) gehören zum rheumatischen Formenkreis alle vorübergehenden oder chronischen, mit Schmerzen oder Funktionsverlusten einhergehenden Störungen des Bewegungsapparates und der Stützorgane:
- Muskeln
- Sehnen
- Muskelhüllen
- Knochen
- Gelenke
- Bänder
Die rheumatischen Erkrankungen haben unterschiedliche Ursachen. Neben der Rheumatoiden Arthritis finden sich weitere Krankheitsbilder wie die Psoriasis Arthritis, reaktive Arthritiden, Spondarthropathien, Kollagenosen, Vaskulitiden, Arthrosen und die Fibromyalgie. Es handelt sich dabei entweder um chronisch entzündliche oder chronisch degenerative Krankheitsbilder, die auch in Mischformen auftreten können.
Der Anteil Erkrankter beträgt etwa 13 % an der Gesamtbevölkerung in der BRD, entsprechend dem Anteil in den USA. Hier leiden 40 Millionen Einwohner an einer Osteoarthritis oder an einer Rheumatoiden Arthritis.¹
Unter Berücksichtigung der schulmedizinischen Diagnostik und Therapie bieten wir Ihnen besonders auch komplementäre Therapiemöglichkeiten.
Diagnostik
Klassifikation rheumatischer Erkrankungen¹
¹Gräfenstein, Klinische Rheumatologie, ecomed-Verlag, 3. Auflage 1997, Tabelle S. 15 Nummer 3
| Tabelle 3: Zusammenstellung wichtiger Kriterien für rheumatische Krankheiten |
|
|---|---|
| Rheumatisches Fieber | Jones-Kriterien (1994), STOLLERMANN et al. (1965) |
| Rheumatoide Arthritis (RA) | ROPES et al. (ARA) (1956), CIOMS (Rom) (1961) New York (1966), ARNETT et al. (1988) Arthr. Rheum. 31: 315-324 |
| juvenile chronische Arthritis (jcA) | IRA Subcommitee 1977, DAWKINS et al. (1981), CASSIDY et al. (1986) |
| Spondylitis ankylosans | CIOMS (Rom) (1961), New York (1966), GOFTON et al. (1972), MOLL (1987), LINDEN et al. (1984), MAU et al. (1990) Z. Rheumatol. 49: 82-87 |
| Arthritis psoriatica | MATHIES et al. (1974), MOLL u. WRIGHTH (1973) |
| Reiter-Syndrom | WILKENS et al. (1981) |
| Arthritis urica | CIOMS (Rom) (1961), New York (1966), WALLACE et al. (1977) |
| Lupus erythematodes visceralis (LEV) SLE Rev. Kriterien |
ARA (1971), TAN et al. (1982) Arthr. Rheum. 25: 1271-1277 LAHITA et al. New York, WILEY (1978) |
| Mixed connective tissue disease (MCTD) | SHARP et al. (1972), RAMOS-NIEMBRO et al. (1979) |
| Sklerodermie progressive systemische Sklerose |
ARA-Subcomm. (1980) Arthr. Rheum. 23: 581-590 |
| degenerative Gelenkkrankheiten | MITCHELL u. CRUESS (1977), ALTMANN et al. (1986), DOUGLAS u. KALLMANN (1989) |
| Arthrosen der Hand | ALTMANN et al. (1990) Arthr. Rheum. 33: 1601-1610 |
| Coxathrose | ALTMANN et al. (1991) Arthr. Rheum. 34: 505-514 |
| Gonathrose | ALTMANN et al. (1986) Arthr. Rheum. 29: 1039-1049 |
| Weichteilrheumatismus | YUNUS et al. (1989), MÜLLER (1987) |
| Fibromyalgie | WOLFE et al. (1990), Arthr. Rheum. 33: 160-172 |
| Seronegative Spondarthritiden | DOUGADOS et al. (1991) ESSG-Kriterien (European Spondylarthropathy Study Group) Arthr. Rheum. 34: 1218-1230 |
| Sjögren-Syndrom | VITALI et al. (1993) Arthr. Rheum. 36: 340-347 |
| Polymyalgia rheumatica | BIRD (1979) Ann. Rheum. Dis. 38: 434-439 |
| Osteoporose | BRÖLL (1996) Rheumatol. Eur. 25: 33-36 |
| Vaskulitiden | GROSS Dtsch. Ärzteblatt 92 (1995) 1372-1381 |
Die Darlegungen offenbaren, dass in der Rheumatologie Nomenklatur und Klassifikation letztlich nichts anderes als temporär geeignet erscheinende Denkschemata und praktische Orientierungshilfen mit unterschiedlichen Zweckbestimmungen sind.
- A.R.A.-Kriterien² zur Klassifizierung der Chronischen Polyarthritis
- Steinbrocker³ zur funktionellen Klassifizierung der Rheumatoiden Arthritis
- New-York- und Rom-Kriterien zur Klassifizierung der Spondylitis ankylosans
- Framingham-Methode und DXA (Digital X-Ray Absorptiometrie) zur Klassifizierung der Osteoporose
Therapie
Zu den unten aufgeführten Therapiemöglichkeiten informieren Sie sich bitte auf den folgenden Seiten:
Deutsche Rheuma-Liga Bundesverband e.V.
Deutsche Gesellschaft für Rheumatologie e.V.
- Analgetika
- Nichtsteroide Antirheumatika
- Kortikoide
- Basistherapeutika (DMRAD - Desease Modifying Rheumatoid Arthritis Drugs)
- Immunsupressiva
- Biologicals
¹ Gräfenstein, Klinische Rheumatologie, ecomed-Verlag, 3. Auflage 1997
James F. Balch, M.D., Mark Stengler, N.D., Prescription for Natural Cures, Wiley-Verlag, 2004
² The American Rheumatism Association 1987 revised criteria for the classification of Rheumatoid Arthritis, Arthritis and Rheumatism, 31, (1988), S. 315 ff
³ Steinbrocker, O. et al.: Therapeutic criteria in rheumatoid arthritis. J. Amer. Med. Ass. 140 (1949) 659-662
